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Cocher pour confirmer que vous avez bien lu la procédure
(Nécessaire)
Compléter le formulaire en ligne ci-dessous et appuyer sur le bouton « Envoyer » (le formulaire peut également être complété au club)
Payer la cotisation au club en un seul versement
Payer l'affiliation à Judo Canada et Judo Québec (obligatoire et en sus de la cotisation au club)
Prenez note que les inscriptions pour tous (enfants et adultes) et l'achat d'un judogi se font uniquement le lundi et mercredi de 19h à 21h.
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Inscription au club de judo Hakudokan
(Nécessaire)
Nouvelle inscription
Réinscription (si membre du club dans la dernière année)
Cours d'essai
Cotisation au club
Choisir le cours
(Nécessaire)
Enfants (7 à 13 ans) - septembre à mai - 330 $
Adolescents (14 à 17 ans) - 3 mois - 240 $
Adolescents (14 à 17 ans) - 6 mois - 370 $
Adolescents (14 à 17 ans) - septembre à mi-juin - 450 $
Adolescents (14 à 17 ans) - 12 mois - 470 $
Adultes (18 ans et plus) - 3 mois - 310 $
Adultes (18 ans et plus) - 6 mois - 430$
Adultes (18 ans et plus) - 12 mois - 680 $
Adultes (18 ans et plus) - été (2 mois) - 100 $
Adultes (65 ans et plus) - 12 mois - 510 $
Réduction de 10% pour un deuxième enfant de la même famille
(Nécessaire)
Non
Oui (voir l'exemple ci-dessous pour le calcul)
EXEMPLE : si vous inscrivez un deuxième enfant de la même famille, vous déduisez 10% de l'abonnement du deuxième enfant.
Paiement de la cotisation
(Nécessaire)
Virement Interac par courriel à club@judohakudokan.com (réponse : judo)
Chèque ou comptant (se présenter au dojo le lundi ou mercredi de 19h à 21h)
NOTE : le paiement par Interac est privilégié, et si vous payez pour un enfant, veuillez écrire le nom de l'enfant lors du paiement par Interac.
Affiliation à Judo Canada et Judo Québec
L’affiliation à Judo Canada et Judo Québec est obligatoire pour s'entraîner au club. Elle permet d’obtenir une assurance en cas d’accident pour les membres et une reconnaissance des grades obtenus, et elle est en sus de la cotisation au club. L’affiliation est payée par le membre une fois par saison, soit du 1er septembre au 31 août, directement sur le site internet de Judo Canada.
Déjà affilié pour la saison (du 1er septembre au 31 août)
(Nécessaire)
Oui
Non - Obligatoire de s'affilier pour s'entraîner au club, voir la note ci-dessous pour payer l'affiliation
NOTE : le paiement de l'affiliation se fait en ligne par le membre sur le site internet de Judo Canada, il suffit de copier-coller le lien suivant https://inscription.judocanada.org/fr/inscription/club-de-judo-hakudokan/27530/ (assurez-vous de copier le lien avant de transmettre le formulaire). Une fois complétée, le club de judo recevra une copie de votre affiliation.
Identification
Prénom
(Nécessaire)
Nom
(Nécessaire)
Date de naissance
(Nécessaire)
JJ slash MM slash AAAA
Plus de 18 ans
(Nécessaire)
Oui
Non
Sexe
(Nécessaire)
Féminin
Masculin
Adresse
(Nécessaire)
Adresse postale
Adresse ligne 2
Ville
Province
Alberta
Colombie-Britannique
Manitoba
Nouveau-Brunswick
Terre-Neuve-et-Labrador
Territoires du Nord-Ouest
Nouvelle-Écosse
Nunavut
Ontario
Île du Prince-Édouard
Québec
Saskatchewan
Yukon
Code postal
Courriel
(Nécessaire)
Téléphone
(Nécessaire)
Coordonnées d'un parent ou tuteur légal
Prénom
(Nécessaire)
Nom
(Nécessaire)
Téléphone
(Nécessaire)
Informations médicales
Contre-indication médicale à la pratique du judo
(Nécessaire)
Je déclare que je n'ai / mon enfant n'a aucune contre-indication médicale à la pratique du judo.
Tout problème de santé ou blessure (récente ou non) doit être communiqué. Un certificat médical peut être exigé. Veuillez nous signaler toutes conditions médicales particulières dans l'encadré ci-dessous.
(Nécessaire)
Aucun
Contact en cas d'urgence
Prénom
(Nécessaire)
Nom
(Nécessaire)
Téléphone
(Nécessaire)
Expérience de judo
Avez-vous déjà pratiqué le judo
(Nécessaire)
Oui
Non
Grade
(Nécessaire)
Blanche
Blanche-jaune
Jaune
Jaune-orange
Orange
Orange-verte
Verte
Verte-bleue
Bleue
Bleue-marron
Marron
1er dan
2ème dan
3ème dan
4ème dan
5ème dan
6ème dan
7ème dan
8ème dan
9ème dan
Date
(Nécessaire)
JJ slash MM slash AAAA
Numéro de passeport Judo Canada
Précédent club
(Nécessaire)
Photographie de l'athlète
Télécharger une photo de l'athlète
(Nécessaire)
Types de fichiers acceptés : jpg, jpeg, png, Taille max. des fichiers : 1 GB.
Consentement, dégagement de responsabilité et signature
Consentements et dégagement de responsabilité
(Nécessaire)
J'accepte les risques reliés à la pratique du judo et je dégage le club de toute responsabilité pour blessures ou autres découlant de la pratique de ce sport.
Je dégage le club de toute responsabilité en cas de vol et de perte d'objets quelconques à l'intérieur du club.
J'autorise la diffusion de photos prises dans le cadre des activités du club à des fins promotionnelles.
J'autorise le club à donner mes informations personnelles à Judo Québec (et/ou Judo Canada) à des fins d'enregistrement à l'association.
J'accepte de recevoir des informations du club, de Judo Québec ou de Judo Canada.
Je reconnais et accepte les risques dus à la Covid19.
Je reconnais avoir lu et j'accepte les règlements internes du club de judo Hakudokan donnés ou sur le site web du club.
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Complété par
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À Montréal le
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JJ slash MM slash AAAA
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